LAP1: Materiais e ergonomia

LAP1: Materiais e ergonomia

           

● Materiais:

  • Simulador LAPSIXⓇ.
  • Placa inteligente de treinamento.
  • Halteres (25 unidades).
  • Gardênia (placas de treinamento de coordenação de tesoura – três unidades).
  • Trocartes: dois de 5mm.
  • Fios de sutura (agulha cilíndrica, ½ círculo, 2.5mm – três unidades).
  • Pinça Maryland.
  • Pinça Grasper.
  • Tesoura de Metzenbaum.
  • Porta-agulhas laparoscópico.

Descrição e objetivos:

  • Identificação das pinças e seu uso ergonômico.
  • Empunhadura das pinças:
  1. Introduza apenas as falanges distais dos dedos 1 e 4 nas anilhas.
  2. Dedo 2 na rodilha, que permite a movimentação da ponta da pinça.
  3. Dedos 3 e 4 acima e abaixo da anilha anterior, respectivamente, para dar
    firmeza à empunhadura.
  4. O porta-agulhas não apresenta anilha; deve-se segurá-lo com o dispositivo que permite a abertura da ponta voltado para baixo e a parte móvel da mandíbula voltada para cima.
  • Esse é um exercício de adaptação e por isso é o único sem metas de tempo e sem faltas previstas. É o único exercício feito fora do simulador, para que haja um entendimento do funcionamento e ergonomia dos instrumentais antes de enfrentar o desafio da bidimensionalidade do monitor.
  • Toda vez que qualquer outro exercício se tornar muito difícil, pode-se recorrer a esse recurso de realizá-los fora da caixa, sob visão direta, fora do simulador, entendê-lo melhor e depois voltar para o simulador.

● Exercício:

  1. Introduza os trocartes de 5mm no elástico que se encontra na parte da frente do simulador.
  2. Posicione a Placa Inteligente em frente ao simulador com os 25 halteres espalhados.
  3. Introduza as pinças pelos trocartes: Maryland na mão direita e Grasper na esquerda.
  4. Pegue um halter com a pinça da direita e coloque em uma escavação.
  5. Em seguida, pegue outro halter com a pinça da direita e coloque na próxima escavação, em sentido anti-horário, alternando pinças e escavações, para garantir que vá trabalhar em toda a área da Placa Inteligente com ambas as mãos.
    ● Meta de tempo: Não há meta de tempo para esse exercício.
    ● Faltas: Não há faltas nesse exercício.

● Habilidades adquiridas:

  • Identificação dos instrumentos e seu uso correto.
  • Coordenação motora básica fora do simulador.
  • Controle da ponta giratória das pinças.
  • Uso da ergonomia laparoscópica

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Mais:

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6a: Pontos simples calibrados ● Correspondência com o contexto clínico: Fechamento de brecha intestinal de grampeamento. Ponto simples em pequenos reparos intestinais. Materiais: Placa Inteligente.

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LAP4: Endoloop (nó de laço)

        Como confeccionar o nó de Endoloop, por Pedro Henrique Morais https://www.youtube.com/watch?v=SbQUquLq3PU   Divida o fio em três terços. Dobre o fio

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https://www.youtube.com/watch?v=2cOX-3PAT1chttps://www.youtube.com/watch?v=6E_h0vBU_do               ● Correspondência com o Contexto Clínico: Ao seccionar o ducto cístico em uma colecistectomia laparoscópica, deve-se ter

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